抑郁症——我该如何爱你,褪色的人生?-pg游戏官网登录入口

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兔死狐悲。

又一个创业者自杀了。

他是曾经被称为天才创业少年的茅侃侃。

2006年,他还是一个意气风发的少年,刺着纹身,充满着聪明小孩的灵气。

他和李想、戴志康、高燃一起登上《中国企业家》的封面,并称it四少,很拉风。

12年之后的今天,因为融资出现问题,资金链断裂,35岁的茅侃侃,在朋友圈留下一句歌词,自杀身亡。



种种原因下,例如公司账上没钱恨不得自己去卖身,行业太动荡没有安全感等等……

致使很多创业者都得了抑郁症。

茅侃侃也是,他是重度抑郁症。

因为太害怕打扰别人,最后只能选择自我攻击。

我想说的是,对于创业者的焦虑,你可以不理解,但请不要攻击。

也许他的哭,在你看来矫情;

于他而言,已经是全面崩溃前,最后的呼救。



经常听到有人对抑郁患者说:“你有什么可抑郁的?你这就是矫情!”说这种话的人,多多的内心▼


抑郁不是矫情!抑郁不是矫情!

抑郁不是矫情!抑郁不是矫情!

抑郁症,真的很可怕!




抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为,甚至发生木僵。部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

从医学角度看,抑郁症的发生具有复杂的过程,既有生理因素,也有外界环境因素。

►基因

对同卵/异卵双生子的对比研究表明,遗传因素在抑郁症中占到30%。5-ht转运体基因被研究较广泛,该基因有s和l两型,携带s等位基因(ss纯合或s/l杂合)可能意味着增加易感性。

影响神经递质、神经发育、突触可塑性的基因也可能有一定作用。


比如gwas发现的rs2715148 和 rs2522833单核苷酸多态性(其作用是突触旁基质合成,可影响神经递质的释放和重吸收);homer1 基因及其rs7713917 多态性影响大脑特定认知功能时候额叶的活动度。

►神经递质

包括5-ht1a、5-ht1b、去甲肾上腺素、gaba、谷氨酸,在合成、转运、发生生物效应等一系列相关过程都可以影响到抑郁症。也是经典的药物ssri/snri作用靶点。

►应激-肾上腺-下丘脑轴

古老的内分泌hpa轴。脑感受到应激后,下丘脑释放肾上腺皮质释放激素(crh),传递到肾上腺再分泌肾上腺皮质激素。

皮质激素反过来可以抑制大脑海马的神经元再生,皮质激素增高、海马缩小、

海马活动度改变

等现象都可以在部分病人上观察到。


►细胞和组织层面

有一个重要的蛋白叫做脑源性生长因子(bdnf),对于神经细胞的发生、发育、神经可塑性至关重要。人脑中只有海马和纹状体有神经再生,除了刚才说到皮质醇可以导致神经再生减少,在应激条件下bdnf基因多态性也可以导致。

►脑

富含5-ht受体的扣带回膝下皮层(sgacc)在抑郁症病人中表现出了多种异常,包括不限于:神经胶质细胞减少,突触减少,耗能,活动度改变。


sgacc又是包含在对情绪和行为有直接影响的一套脑环路系统中,其他重要的节点还包括:背外侧额叶(dlpfc),背内侧额叶(dmpfc),皮质下灰质核团(纹状体和丘脑),后扣带,杏仁核和海马以及小脑。


这些区域是通过多种实验条件下(比如给病人看不同包含情绪内容的图片)得到的。这一些列的发现也直接促成了新一代诊断及治疗的工具,比如直接通过脑扫描来进行诊断,通过实时fmri学习如何调控情绪,通过rtms刺激dlpfc治疗对药物无效者。


►脑与心理

前面说了很多不同的脑区是通过实验研究发现的。

总结而言抑郁症病人的心理活动反映到神经活动上就是:对于负面情绪过度反应,对高兴等情绪却毫无反应,情绪调节能力严重下降;认知功能及相关神经活动亦有减退。对来自外部环境的负面信号反应过激,而自身又无法如正常人一样摆脱其干扰。某些性格特质(高neuroticism)可能也是抑郁症的易感因素。


►社会因素

1、家庭:婚姻问题是很多人抑郁的直接触发诱因。对于儿童来说尤其重要,家庭中遭受的应激,乃至暴力事件,为之后青春期/成年后爆发抑郁症埋下了一颗定时炸弹。

2、经济水平:和所谓『常识』刚好相反,收入越低越容易得抑郁症。在城市化之前的中国,农村的抑郁症发病率远高于城市,体现在少量的研究报告以及官方都承认的农村高自杀率上;这一局面被近些年大规模的城市化进程给逆转了,多个研究报告认为中国近几年自杀率大幅下降,归功于城市化进程。以后会怎样还未知。

3、性别:女性患者数量达到了男性的三倍之多。除生理因素,女生在其他方面要承受压力等,严重的比如性侵犯,程度不同可能非常多见,在某些流派的心理治疗中可能是关注点。女性平均收入低,女性在异性关系之中会面对一些不对等的处境。女性在成长过程中承受来额外自社会家庭的压力。女性和男性在在自尊、自我概念以及应对社交的方式可能有差异,是抑郁的风险因素。

抑郁症是典型的复杂疾病,从基因到环境,环环相扣,反馈到人体身上成为所谓的“抑郁表现”。

抑郁症有哪些表现?

不爱说,不爱笑;不爱玩,很烦躁;

身体乏,体重掉;吃不下,睡不着;

无助无望信心凋;自卑自责自萧条;

晨来忧虑最心焦;欲往轻生寻逍遥。


如果存在上述大部分的情况,并且已经持续存在两周,请别再犹豫,尽快去医院就诊!因为此时大脑内部已经发生了变化,靠自我调节已经不可能解决这些问题了,需要服用药物来调节大脑内部化学物质的平衡。

抑郁症的穴位按摩

穴位按摩也有助于行气解郁,对辅助治疗抑郁质有较好的效果。

在这里向大家推荐两个穴位。



乳根

穴位位置:在乳房的下面根部。如果乳房没有过度下垂,乳根穴应在乳头直下,第五胁间隙内,距前正中线4寸。

按摩要点:以手指指面或指节向下适度按压,并做按摩。用力适中,以局部有酸胀感和轻度温热感为度。

功效解读:按摩该穴可以通经活络、行气解郁。



期门

穴位位置:仰卧时乳头直下方,第6肋间隙中。

按摩要点:按摩时取坐位或仰卧位,中指指腹按于期门穴,按揉2~3分钟,用力适中,以局部有酸胀感和轻度温热感为度。



功效解读:期门穴为足太阴、足厥阴、阴维三经之会。属肝经,为肝之募穴。该穴有化瘀解郁之功效,可治疗胸胁胀满疼痛等。



当你感觉到持久的心情低落、思维迟缓、意志活动减退,对任何事都提不起兴趣来时,不要害怕,首先你需要做的是勇敢、坦诚地面对这个疾病,并前往医院积极寻求治疗,everything will be ok!

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