一说到腰痛，大家总想到腰肌劳损，于是，按摩，贴膏药，使劲折腾。
到最后，老腰都要内牛满面了：主银，您真确定是俺的问题吗？
腰痛不完全是腰的问题了。
其实，腰痛可能是腰的问题，也可能是其他问题。
对于造成腰痛的原因，大家耳熟能详的是腰椎间盘突出症、腰肌劳损等，但是，除此之外原因还有很多，腰痛发生时，我们如何分辨呢？
看腰痛的时机
早晨起来疼痛明显
一般组织炎症引起的疼痛，在早上起床时疼痛明显。
由于一整晚没有活动，新陈代谢产生的废物堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起腰酸背痛，起床后活动增加，血液循环加快，废物被逐渐代谢，疼痛从而减轻。
常见疾病：腰肌劳损、强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎等。
早上起床疼痛缓解
早上起床时疼痛会减轻，甚至完全不痛，可能是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出的人往往晚上睡觉或白天躺在床上休息的时候可使得突出的腰椎间盘环稍稍复位，使得疼痛减轻。
疼痛不分时间，随时随地痛
除了腰部本身的疾病以外，其他器官的疾病也会引起腰部的疼痛。这些原因引起的疼痛与时间、活动与否没有相关性。
如十二指肠溃疡、胰腺炎会引起腰部的放射性疼痛；
泌尿系统感染、肾脏病变、妇科炎症、盆腔肿瘤等也会引起腰痛。
但由于病变不在脊柱，一般腰部的活动不受影响。
看腰痛的伴随症状
伴有全身痛、转身痛、咳嗽痛
很有可能是骨质疏松：腰痛的同时还伴有背痛、全身痛，严重时起床、转身、弯腰甚至在咳嗽时都会使疼痛加剧。
如果敲击椎骨疼痛加剧，则要考虑骨质疏松导致椎骨裂缝或压缩性骨折。
骨质疏松症多见于中老年人，尤其是抽烟的人、大量常年使用激素如哮喘病人等等。通过x线查腰椎或同位素检测骨密度，可及时发现和诊断骨质疏松症。
伴有局部怕冷、怕吹风的症状
除了腰痛之外，往往还有局部怕冷、怕吹风的症状，很可能是腰肌劳损。
腰肌劳损的腰痛特点是睡觉久了会痛，或者早上起床前后会很痛，适当走走路、活动一下或按摩后则会感觉到疼痛减轻。
穴位按摩推荐：
掌推腰肌
俯卧，按摩者用手掌自上而下推腰部两侧肌肉3～5遍，以放松肌肉。
掌揉腰肌
俯卧，按摩者用手掌自上而下揉腰部两侧肌肉3～5遍，以放松肌肉。
拇指或肘拨揉腰肌
俯卧，按摩者用拇指或肘在两侧腰肌做拨揉法3～5遍，重点施术于两侧紧贴棘突一线、膀胱经第一、第二侧线，在酸痛明显及有条索处进行反复施术。
点揉穴位
俯卧，按摩者用拇指或肘点揉肾俞、环跳、委中穴，每穴1分钟，以酸胀为宜。
此症详情可查看往期文章：该不该重视腰肌劳损？“腰”说了算
伴有腿痛腿麻
腰痛伴有腿痛腿麻，很可能是腰椎间盘突出症，此时多为突出的椎间盘压迫了周围神经，导致的症状。
穴位按摩推荐：
用双手拇指分别按压两侧的大肠腧20次；
用拇指点按委中穴30次，力度可以耐受为度；
用拇指点按阳陵泉30次，力度适中；
腰痛发作时，用拇指揉按手背的腰痛点3分钟。
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一些内脏器官疾病
一些内脏疾病导致的腰痛大都会伴随着其他的症状，
如急性肾盂肾炎可有尿频、尿急、尿痛；
肾结核患者可有低烧、盗汗，消瘦等结核中毒症状；
胰腺癌患者可有食欲减退、体重减轻等表现。
这些疼痛需要引起重视，及时就医，向医生表述除腰痛以外内脏疾患的病史，以免因误诊、漏诊导致病情延误。
tips：腰痛暗示的原因有很多，以上方法只供大家初步自我判断，若要明确病因，请前往医院结合具体检查由医生做出诊断。